HIV EN DE LEVER

Je weet wat je virale lading is maar weet je ook hoe je moet zorgen voor je lever?

Of je nu net gediagnosticeerd bent of al jaren hiv hebt, hier vind je informatie over hoe je jouw lever kunt controleren en hoe je hem gezond kunt houden.

Lees hier meer over:

  • Wat de gezondheid van de lever kan schaden en hoe je jouw lever zo gezond mogelijk houdt
  • Een persoonlijk verhaal over leven met hiv en waarom het belangrijk is om zorg te dragen voor je lever
  • De functie van de lever en wat de oorzaak kan zijn van leverziekte (ook hepatitis)
  • Risicofactoren en wat je kunt doen als je al een leverziekte hebt

Ga naar Wat moet ik vragen? voor tips en een downloadformulier met vragen die je kunnen helpen om je volgende afspraak voor te bereiden en nuttige vragen te stellen.


Wat moet ik weten?

WAT MOET IK WETEN?

Leeftijd, levensstijl en andere factoren kunnen de gezondheid van de lever schaden, of je nu hiv-positief bent of niet. Maar de gezondheid van de lever kan sneller achteruitgaan bij mensen met hiv en er zijn bijkomende factoren die de lever belasten waar mensen met hiv zich bewust van moeten zijn:

  • Een onbehandelde hiv infectie
  • Lang gebruik van sommige hiv-geneesmiddelen
  • Virale hepatitis (vooral hepatitis B of C) dit kan zich sneller ontwikkelen als je ook hiv hebt

WAT MOET IK NOG MEER WETEN?

Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) komt steeds meer voor bij mensen met hiv. Dit wordt gelinkt aan het lange gebruik van sommige, maar niet alle, hiv-geneesmiddelen.

Praat met je zorgteam over wanneer je moet starten met een hiv-behandeling of om de geneesmiddelen die je neemt te bespreken. Vraag ook naar de resultaten van je routinebloedonderzoek die aantonen hoe je lever werkt.

Wat is de functie van de lever en wat is leverziekte?

WAT IS DE FUNCTIE VAN DE LEVER EN WAT IS LEVERZIEKTE?

De lever heeft een cruciale rol in de werking van je lichaam. Hij helpt:

  • Voedingsstoffen van voedsel en drinken om te zetten in chemische stoffen die je lichaam energie geven
  • Afvalstoffen te verwijderen, het bloed te zuiveren van ongewenste chemische stoffen die schade zouden kunnen aanrichten in je lichaam
  • Medicatie te verwerken, ook hiv-medicatie

De lever wordt extra belast als hij meer geneesmiddelen of toxines (zoals alcohol) moet verwerken.

Naarmate we ouder worden, wordt de lever minder actief en minder efficiënt in het verteren van voedsel en zuiveren van ongewenste chemische stoffen, en dat kan leiden tot leverproblemen.

WAT IS LEVERZIEKTE?

Leverziekte is een ruime term die gebruikt wordt om veel problemen te beschrijven die de lever aantasten en hem minder actief maken zoals:

  • Infectie met hepatitis A – er bestaat een vaccin om te voorkomen dat je deze infectie krijgt, maar het is belangrijk om het volledige schema van twee dosissen te krijgen om je hele leven beschermd te zijn
  • Infectie met hepatitis B – er is een vaccin om te voorkomen dat je deze infectie krijgt
  • Infectie met hepatitis C – hier tegen bestaat geen vaccin, maar met de moderne behandelingen is het mogelijk om de infectie te genezen
  • Alcoholgerelateerde leverziekte wordt veroorzaakt door te veel alcohol te drinken. De behandeling bestaat uit het stoppen met drinken, en psychologische ondersteuning kan ook aanbevolen worden
  • Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) – een verzamelnaam voor een aantal aandoeningen die worden veroorzaakt door de opstapeling van vet in de lever. NAFLD komt veel voor bij mensen met overgewicht of diabetes, en het komt steeds meer voor bij mensen met hiv. De behandeling bestaat uit het volgen van een gezond dieet en een gezonde levensstijl
  • Niet-alcoholische steatohepatitis (NASH) – een ernstigere vorm van NAFLD
Kan hiv leverziekte veroorzaken?

KAN HIV LEVERZIEKTE VEROORZAKEN?

Veel mensen met hiv hebben geen problemen met hun lever. Maar als je hiv hebt en vooral ook als je hepatitis B of C hebt en/of veel drinkt, wordt je lever wellicht veel meer belast en is die vatbaarder voor problemen.

HEB IK EEN VERHOOGD RISICO?

Je zorgteam kan je risico op leverziekte beoordelen. Ze kunnen het volgende doen:

  • Je keuzes in je levensstijl bekijken om te bepalen of ze een ongewenste belasting zijn voor je lever zoals:
    • Veel drinken
    • Injecteerbare of recreatieve drugs gebruiken zoals steroïden
    • Ongezond eten
  • Controleren hoe goed je lever werkt door routinebloedtests uit te voeren
  • Testen op virale hepatitis (vooral hepatitis B of C)
  • Je medicatie opnieuw beoordelen (zowel hiv-medicatie als andere geneesmiddelen), want het is mogelijk dat sommige mensen met hiv de hoeveelheid geneesmiddelen die ze nemen moeten verminderen omdat ze de lever kunnen beschadigen

WAT ALS IK AL LEVERZIEKTE HEB?

Eén van de meest efficiënte manieren om voor je lever te zorgen is door een gezonde levensstijl aan te nemen, zelfs al heb je al leverziekte.

Dit houdt in:

  • Een gezond dieet volgen
  • Niet te veel alcohol drinken
  • Geen injecteerbare of recreatieve drugs gebruiken
  • Geen steroïden gebruiken

Praat met je zorgteam om de hoeveelheid geneesmiddelen die je gebruikt te bespreken. Grote hoeveelheden vrij verkrijgbare geneesmiddelen en geneesmiddelen op doktersvoorschrift (zoals hiv-medicatie) kunnen immers het vermogen van de lever om afvalstoffen uit het lichaam te verwijderen, doen afnemen. Als dat gebeurt, kan het zijn dat je de bijwerkingen van je medicatie begint te voelen.

Je zorgteam kan je ook adviseren over de manieren waarop je het best voor je lever zorgt. Dit is zelfs nog belangrijker als je ook hepatitis B of C hebt.

SNELLE QUIZ
Welke keuze in je levensstijl kun je maken om je lever gezond te houden?

Onjuist

Juist

10
TIPS
OM ZORG TE DRAGEN VOOR JE GEZONDHEID
  1. Vraag aan je zorgteam de resultaten van je leverbloedwaarden
  2. Laat je testen op hepatitis A, B en C
  3. Laat je vaccineren tegen hepatitis A en B
    Dit hangt af van je testresultaten
  4. Raadpleeg je zorgteam
    Over de supplementen of andere geneesmiddelen die je gebruikt die je lever zouden kunnen aantasten
  1. Doe de zelftest over alcohol om te controleren of je veilig drinkt
    En vraag hulp om minder te drinken als dat nodig is
  2. Vermijd vette voedingsmiddelen en blijf op een gezond gewicht
  3. Vrij veilig, met een condoom
    Seks zonder condoom kan je risico op virale hepatitis verhogen
  4. Laat je zorgteam weten of je steroïden, straat-/recreatieve drugs gebruikt
    En vraag hulp om minder te gebruiken of ermee te stoppen
  1. Vraag je zorgteam
    Welke invloed je geneesmiddelen - ook voor hiv - hebben op je lever
  2. Download apps die je kunnen helpen om je gezondheid te controleren
    Bijvoorbeeld door je levertestresultaten bij te houden en voor ondersteuning om te stoppen met drinken